护理垂直管理是引用绩效管理的方法，从垂直管理和绩效管理的方面出发来定义的护理垂直管理模式。

  时至今日，很多医院仍在实行科主任医护负责制，由于体制机制的影响，护理部在人力招聘、岗位管理、绩效管理、学科发展等多方面的话语权较弱，护理部的责权和职能被削弱，制约了护理学科的发展。

  2010年12月，为进一步贯彻落实公立医院改革试点工作部署，全面加强医院临床护理工作，深入开展“优质护理服务示范工程”活动，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，原国家卫生部和国家中医药管理局组织制定了《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》（以下简称《工作标准》）。《工作标准》要求要成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。在全国范围推行院长一把手为主要领导及护理主管院长全面负责护理工作及护理学科发展的“护理垂直管理模式”。

  护理垂直管理是引用绩效管理的方法，从垂直管理和绩效管理的方面出发来定义的护理垂直管理模式。护理垂直管理责、权、利统一的护理垂直管理体系。在院长和医疗主管院长的领导下，形成外部横向与内部纵向的独立而不孤立的管理架构。护理垂直管理省去繁琐的管理环节，构建以护理部-科护士长-护士长为主线的垂直管理模式，是将护理人、财、物与责、权、利相统一的管理。

  而回顾护理发展的历程，护理垂直管理并不是近十几年才提出来的观点，早在65年前的1957年，护理前辈林菊英先生就提出了“护理垂直管理”的观点。。

  1957年，当时推行了科主任负责制的管理模式，很多医院甚至取消了护理部，各科的护理工作都由科主任来领导，导致一系列问题，影响了临床护理质量及护理学科的发展。

  而对于怎么样才能解决这样一些问题，林菊英先生提出几个重要的观点，第一个就是要设立护理工作统一领导的组织，这个组织由院长直接领导，负责全院的护理工作；经过专家学者的研究，统一认为这个组织称之为“护理部”较为恰当。而护理部担负着“业务”和“行政”管理的双重职能，有着区别于其他部门的特殊意义。

  提出护理部设置护理部主任一职，下设护理部副主任及干事，分别负责护理行政、业务和思想领导等工作；在教学医院中，凡是一个专业有两个病区以上的都应设立科护士长，以促进不同病区的同质化管理和护理（这也应该是最早的科护士长设置观点）。

  护理部最主要的职责任务是领导护理业务，保证患者得到良好的护理。而要做到这一点，护理部需要科学配备人力，提出一定的护理标准。

  护理部要进一步探索护理人员的思想动态，培养护士们为患者服务的思想（人生观、价值观），并通过日常工作加强护士们对护理职业的认可。

  林菊英先生同时提出，护理部的设立，并不是只有护理部的少数领导独立负责护理工作，而是在院长的领导下，护理部与各科室协作负责护理工作，但科主任的主要职责和工作重点是患者的救治、医疗学科的发展，各科室护士一定要遵循科内统一的医疗原则，同时接受护理部的领导，这样会更加促进医护协作。

  学习65年前林菊英先生的观点，放眼今日，感觉依然适用，并具有长久发展的先进性。

  林菊英先生是我国著名护理学专家，第32届国际南丁格尔奖章获得者，曾任原卫生部护理中心主任、中华护理学会理事长、《中华护理杂志》主编、北京医院护理部主任、北京医院护校校长。

  1920年11月，林菊英出生在北平一个知识分子家庭。1937年，她以优异的成绩被保送到当时仅存的两所大学之一的燕京大学，选修护预系。1年后她转入北平协和医学院护士学校学习。

  1945年11月，林菊英进入当时的北平医院当了护士。解放以后，她被任命为北京医院护理干事（相当于护理部主任）。就任护理干事后，林菊英第一步就是协助医院领导建立各项护理工作制度，制订了临床各科疾病护理常规，使医院各病室有了一套完整的规章制度，各项护理工作均有所依循。

  林菊英很看重护士的培训。对于每个新调来的护士，林菊英都亲自执教，进行3个月的培训后方许上岗。

  文革期间，医院的正常秩序遭到了严重破坏，护理工作也处于濒临取消的状态，病房秩序极为混乱，加之人们对护理行业的偏见，使护士队伍面临着后继乏人的危险。担任中华护理学会副理事长兼秘书长的林菊英心急如焚。1977年学会恢复工作后，林菊英立即提出这一问题并向原卫生部提出建议，而后很快被采纳，制定成《关于加强护理工作的意见》和《关于加强护理教育工作的意见》两个文件。这对全国护理工作的整顿起到了极大的推动作用。

  由于多年来护士仅接受中等专业教育，当科学技术人员技术职称评定工作在全国开展后，有人对护士评定高级职称提出反对。参加研讨会的林菊英据理力争，讲明护理学是一门专门的学科，护士是科学技术人员，不是医疗的辅助人员，如果没有高级职称这门学科也就不称其为专门学科，我国护理事业也就不能得到大的提高。经过她的的努力，终于取得了有关部门的同意，国家正式规定护士享有同医药技一样的高级技术职称的评定权利。

  自1981年开始，随国家对外开放的逐渐深入，中华护理学会开始于国外的护理同行接触。林菊英抓住每一次接待外国朋友的时机，积极开展学术交流。一次，林菊英听到来访的外国客人的议论，说中国护士没有能到国外去讲学的。精通英语的林菊英感到了莫大的耻辱，觉得无论如何要应对这个挑战。1989年，林菊英应斯诺基金会邀请到达美国，进行长达三个月的讲学，40多场向美国专业技术人员开放的讲座。过去美国同行一直认为中国护理业非常落后，而听了林菊英的讲座后，对中国有了新的认识。

  2000年，年逾八旬的林菊英再次赴飞大西洋彼岸，接受美国密西根大学授予她科学荣誉博士的称号。在180年的校史中，林菊英是第一位获此殊荣的护士。2001年，林菊英又荣获泰国王太后基金奖。

  2008年12月，受人尊敬的林菊英因病逝世于北京医院，走完了她不平凡的一生。